허혈성 대장염이란?
허혈성 대장염은 대장(결장)의 일부로 혈류가 일시적으로 감소할 때 발생합니다. 일반적으로 혈관이 수축되어 혈류를 공급하는 혈관이 낮은 압력으로 인해 수축되기 때문입니다. 감소한 혈류는 소화 시스템의 세포에 충분한 산소를 공급하지 못하므로 장의 영향을 받는 영역에 조직 손상이 발생할 수 있습니다.
결장의 모든 부분은 영향을 받을 수 있지만, 허혈성 대장염은 대개 배꼽(복부) 왼쪽에 통증을 유발합니다.
허혈성 대장염은 다른 소화 문제와 쉽게 혼동될 수 있기 때문에 잘못 진단될 수 있습니다. 허혈성 대장염을 치료하거나 감염을 예방하기 위해서는 약물이 필요하거나 결장이 손상된 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 대부분의 허혈성 대장염은 그 자체로 치유됩니다.
하지만 갑작스럽고 심한 복통이 있으면 즉각적인 치료를 받으세요. 너무 불편해서 여전히 앉을 수 없거나 편안한 위치를 찾을 수 없는 복통은 의학적 응급 상황입니다.
또한 피 묻은 설사와 같은 걱정스러운 징후 및 증상이 발생하면 의사에게 연락하세요. 조기 진단 및 치료는 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
허혈성 대장염 증상
허혈성 대장염의 징후 및 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 배에서 통증, 부드러움 또는 경련이 갑자기 또는 점차적으로 발생할 수 있습니다.
- 의자에 밝은 빨간색 또는 적갈색 피가 섞이거나 때로는 대변 없이 혈액이 나올 수 있습니다.
- 장을 움직일 절박함
- 설사
- 메스꺼움
복부 오른쪽에 증상이 있을 때 심각한 합병증의 위험이 높습니다. 이는 왼쪽 대장염에 비해 덜 일반적입니다. 오른쪽 대장염 환자는 고혈압, 심방 세동 및 신장 질환과 같은 기본 의학적 문제가 있을 가능성이 있습니다. 그들은 더 자주 수술을 받으며 사망률이 높아집니다.
허혈성 대장염 원인
결장으로의 혈류 감소의 정확한 원인은 항상 명확하지 않습니다. 그러나 몇 가지 요인이 허혈성 대장염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 동맥 벽에 지방 퇴적물의 축적 (죽상 동맥 경화증)
- 탈수, 심부전, 수술, 외상 또는 충격과 관련된 저혈압 (저혈압)
- 탈장, 흉터 조직 또는 종양으로 인한 장 폐쇄
- 심장 또는 혈관과 관련된 수술, 또는 소화 또는 부인과 시스템
- 혈관의 염증, 루푸스 또는 겸상 적혈구 빈혈과 같은 혈액에 영향을 미치는 다른 의학적 장애
- 결장암 (희귀)
약물의 역할
특정 의약품을 사용하면 허혈성 대장염이나 일부 드문 경우에는 대장 출혈 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.
- 심장 및 편두통 약물
- 호르몬 약물(에스트로겐 등)
- 항생제
- 슈도에페드린
- 오피오이드
- 과민성 대장 증후군 치료용 특정 약물
- 화학 요법 약물
위험 요소
허혈성 대장염의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 나이 - 이 상태는 60 세 이상의 성인에서 자주 발생합니다. 젊은 성인에서 발생하는 허혈성 대장염은 혈관의 혈액 쇄도 또는 혈관의 염증 (혈관염)의 징후 일 수 있습니다.
- 성별 - 허혈성 대장염은 여성에게 더 흔합니다.
- 고 콜레스테롤 - 이는 죽상 동맥 경화증을 유발할 수 있습니다.
- 심부전, 저혈압 - 충격 또는 당뇨병 또는 류마티스 관절염과 같은 특정 상태로 인한 혈류 감소.
- 이전 복부 수술 - 수술 후 형성되는 흉터 조직은 혈류를 감소시킬 수 있습니다.
- 마라톤 달리기와 같은 무거운 운동으로 결장으로의 혈류가 감소할 수 있습니다.
- 심장에서 나머지 신체로 혈액을 펌핑하는 대동맥과 관련된 수술.
합병증
허혈성 대장염은 일반적으로 2-3일 이내에 자연적으로 좋아집니다. 그러나 더 심각한 경우 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 혈류 감소로 인한 조직 사망
- 장 또는 지속적인 출혈의 구멍 형성
- 장 폐쇄 (허혈성 협착)
예방
허혈성 대장염의 원인이 항상 명확하지 않기 때문에 이를 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다. 대부분의 허혈성 대장염 환자는 빠르게 회복되며 다른 에피소드를 갖지 않을 수도 있습니다.
일부 의사는 허혈성 대장염의 재발을 예방하기 위해 상태를 유발할 수 있는 약물을 제거하는 것이 좋다고 말합니다. 또한, 활발한 야외 활동을 하는 사람들이나 따뜻한 기후에서 살고 있는 사람들은 적절한 수분 공급이 중요합니다. 응고 이상에 대한 테스트도 권장될 수 있습니다. 특히 허혈성 대장염의 다른 원인이 명확하지 않은 경우에도 권장됩니다.