개요
대동맥 판막 협착증 또는 대동맥 협착증은 심장 판막 질환(밸브 심장 질환)의 한 유형입니다. 하단 하트 챔버와 신체의 주 동맥(대동맥) 사이의 밸브는 좁아지고 완전히 열리지 않습니다. 이는 심장에서 대동맥으로, 그리고 나머지 신체로 혈류를 줄이거나 차단합니다.
대동맥 협착증의 치료는 상태의 심각성에 달려 있습니다. 밸브를 수리하거나 교체하려면 수술이 필요할 수 있습니다. 치료가 없으면 심각한 대동맥 판막 협착증으로 인해 사망할 수 있습니다.
증상
대동맥판막협착증은 경증에서 중증까지 다양한 증상을 보입니다. 보통 밸브가 좁아질 때 증상이 나타납니다. 일부 대동맥판막협착증 환자는 몇 년간 증상이 없을 수 있습니다.
대동맥판막협착증의 증상은 다음과 같을 수 있습니다.
- 청진기를 통해 들리는 불규칙한 심장 소리
- 가슴 통증(협심증) 또는 활동에 대한 압박감
- 희미하거나 현기증이 나거나 활동 중에 기절할 수 있음
- 호흡 곤란, 특히 활동 중
- 피로, 특히 활동 중 증가
- 빠르고 불규칙한 심장 박동
- 충분한 식사를 하지 않음(주로 대동맥판막협착증이 있는 어린이)
- 충분한 체중을 얻지 못함(주로 대동맥판막협착증이 있는 어린이)
대동맥판막협착증은 심부전으로 이어질 수 있습니다. 심부전 증상에는 피로, 호흡 곤란, 발목과 발이 부어오름 등이 있습니다.
원인
대동맥판막 협착증의 원인을 이해하려면 심장과 심장 밸브가 일반적으로 어떻게 작동하는지 알아야 합니다. 심장은 혈액이 올바른 방향으로 계속 흐르는 4개의 밸브를 가지고 있습니다. 이 밸브는 대동맥판막, 승모판, 삼첨판, 폐 밸브로 구성되어 있습니다. 각 밸브에는 각 하트 비트 동안 한 번 열리고 닫는 플랩(커스 또는 전단지)이 있습니다. 그러나 때로는 밸브가 제대로 열리거나 닫히지 않을 수 있습니다. 밸브가 완전히 열리지 않거나 닫히지 않으면 혈류가 줄어들거나 차단됩니다.
대동맥 판막 협착증에서는 하단 왼쪽 심장 챔버(좌심실)와 대동맥 사이의 밸브가 완전히 열리지 않습니다. 이로 인해 심장에서 대동맥으로 이동하는 지역이 좁아지게 되는데 이것을 협착이라고 합니다.
대동맥 밸브 개구부가 좁아지면 심장은 대동맥과 나머지 신체에 충분한 혈액을 펌핑하기 위해 더 많은 노력을 해야 합니다. 이는 심장에게 추가적인 작업을 요구하게 되어 좌심실이 두껍게 되고 확대될 수 있습니다. 결국 균주는 심장 근육이 약해지고 궁극적으로 심부전 및 기타 심각한 문제로 이어질 수 있습니다.
대동맥판막 협착증의 원인은 다음과 같습니다.
- 선천성 심장결함. 일부 어린이는 3개의 대동맥판막 대신 2개의 대동맥밸브만 있는 대동맥판막으로 태어납니다. 대동맥밸브와 같은 선천성 심장결함이 있는 경우 정기적인 의료검진이 필요합니다. 밸브 조건은 성인이 될 때까지 아무런 문제를 일으키지 않을 수 있습니다. 밸브가 좁아지거나 누출되기 시작하면 수리하거나 교체해야 할 수도 있습니다.
- 밸브의 칼슘 축적(대동맥밸브 석회화). 칼슘은 혈액에서 발견되는 미네랄입니다. 혈액이 대동맥판막 위로 반복적으로 흐르면서 칼슘 퇴적물이 심장판막에 쌓일 수 있습니다. 연령 및 칼슘 퇴적물 축적 증가와 관련된 대동맥판막 협착증은 일반적으로 70세 또는 80세까지 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 일부 사람들의 경우 특히 선천성 대동맥판막 결함이 있는 사람들은 칼슘 퇴적물이 어린 나이에 밸브 교양을 강화시킵니다.
류마티스열. 처리되지 않은 스트렙트스트로우의 이러한 합병증은 심장판막을 손상시킬 수 있습니다. 대동맥판막에서 흉터 조직이 형성될 수 있습니다. 흉터 조직은 대동맥판막 개구부를 좁히거나 칼슘 침전물이 수집할 수 있는 거친 표면을 만들 수 있습니다. 미국에서는 류마티스열이 드물지만 일부 노인들은 어린이로서 류마티스열이 있었습니다.
류마티스열은 하나 이상의 하트 밸브와 여러 가지 방법으로 손상될 수 있습니다. 미국에서는 류마티스열이 드물지만 일부 노인들은 어린이로서 류마티스열이 있었습니다.
위험 요소
대동맥 판막 협착증의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 대동맥 판막과 같은 출생시 (선천성 심장 결함)에 존재하는 특정 심장 상태
- 만성 신장 질환
- 당뇨병, 고 콜레스테롤 및 고혈압과 같은 심장병 위험 요소가 있는 경우
- 류마티스 열 및 감염성 심내막염과 같은 심장에 영향을 줄 수 있는 감염 병력
- 가슴에 대한 방사선 요법의 역사
- 합병증
대동맥 판막 협착증은 다음을 포함한 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 심부전
- 뇌졸중
- 혈전
- 출혈
- 불규칙한 심장 리듬 (부정맥)
- 심내막염과 같은 심장에 영향을 미치는 감염
- 죽음
- 방지
대동맥 판막 협착을 방지하는 몇 가지 가능한 방법은 다음과 같습니다.
- 심장을 건강하게 유지합니다. 심장병의 위험 요인과 예방 또는 관리 방법에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 여기에는 고혈압, 비만 및 높은 콜레스테롤 수치가 포함됩니다. 이러한 위험 요소는 대동맥 판막 협착증과 관련이 있을 수 있습니다.
- 류마티스 열을 예방하기 위한 조치를 취합니다. 목이 아프면 의료 서비스 제공자를 참조하십시오. Strep 인후는 일반적으로 항생제로 쉽게 치료할 수 있습니다. 처리되지 않은 스트렙 인후는 류마티스 열로 발병 할 수 있습니다. 류마티스 열은 어린이와 청년에게 더 흔합니다.
- 치아와 잇몸 관리. 감염된 잇몸 (치은염)과 감염된 심장 조직 (심내막염) 사이에 연관성이 있을 수 있습니다. 감염으로 인한 심장 조직의 염증은 동맥을 좁히고 대동맥 판막 협착증을 악화시킬 수 있습니다.
- 대동맥 밸브 협착증이 있는 경우, 건강 관리 제공자는 심장을 과로하지 않도록 격렬한 활동을 제한하는 것이 좋습니다.