몇몇 단백질은 소변으로 누출될 수 있지만, 그 중에서도 알부민은 가장 가능성이 높습니다. 또한 사람이 소변에 너무 많은 단백질을 가지고 있다면 이것은 일반적으로 신장이 혈액을 올바르게 여과하지 않음을 나타낸다고 볼 수 있습니다. 이 글에서는 단백뇨의 원인과 증상, 그리고 치료 방법을 알아보고자 합니다.
단백뇨의 원인
신장은 갈비뼈 아래 척추 양쪽에 있는 장기 쌍입니다. 신장 안에는 사구체라고 불리는 작은 혈관이 있습니다. 그들의 임무는 소변에서 배설하는 독소와 대사 산물의 혈액을 정화하는 것입니다.
건강한 신장에서 사구체는 단백질을 재흡수하여 혈액에 보관합니다. 신장은 단백질의 아주 작은 양만 소변으로 내보냅니다. 때문에 신장이 제대로 작동하지 않으면 단백질은 소변으로 누출될 수 있습니다. 이를 유발할 수 있는 건강 문제는 다음과 같습니다.
탈수
탈수는 일시적인 단백뇨를 유발할 수 있습니다. 우리 몸에 수분이 부족하면 신장에 필요한 영양분을 전달할 수 없습니다. 이는 신장이 단백질을 재흡수하는 방식에 문제를 일으키게 되며, 결과적으로 단백질을 소변으로 배설할 수 있게 됩니다. 탈수는 다음을 유발할 수 있습니다.
- 어두운 색의 소변
- 피로
- 현기증
- 두통
- 극심한 갈증
고혈압
고혈압을 가진 사람들은 신장에 약한 혈관이 있을 수 있습니다. 이것은 신장이 재흡수한 단백질을 올바르게 유지할 수 없게 합니다. 이 경우 두통, 코피 및 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
당뇨병
당뇨병은 인슐린, 호르몬에 영향을 미치는 질병이며 혈당이 높습니다. 제 1형 당뇨병 환자의 경우 췌장은 충분한 인슐린을 생산하지 않습니다. 2형을 가진 사람의 경우 췌장은 충분한 인슐린을 만들지만 몸은 이를 효율적으로 사용할 수 없습니다.
고혈당이 있으면 신장이 혈액을 걸러내면서 너무 열심히 작동하여 신장 손상을 일으킬 수 있는데, 이 손상으로 단백질이 소변으로 누출될 수 있습니다.
사람들은 다음을 포함하여 다양한 당뇨병 증상을 경험할 수 있습니다.
- 잦은 배뇨
- 갈증과 기아 증가
- 피로
- 흐릿한 시야
- 신장에서 작은 혈관의 염증, 사구체 신염이라고 불리는 문제
사구체 신염
사구체 신염은 작은 혈관의 염증을 의미합니다. 이로 인해 단백질이 소변에 섞이게 되어 신장 증후군을 유발할 수 있습니다. 신장 증후군은 다리와 발 부위의 부어오름, 고혈압, 콜레스테롤 증가 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
만성 신장 질환
만성 신장 질환 (CKD) 또는 만성 신부전이라고도 합니다. 이는 신장 기능의 점진적인 손실을 의미하며, 신장이 혈액을 제대로 여과하지 못하게 되어 단백뇨 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
만성 신장 질환 초기 단계에서는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
- 피로
- 집중력 저하
- 식욕 감소
- 수면 장애
- 발과 발목 부기
- 건조하고 가려운 눈 주위의 부기
- 특히 밤에 배뇨 빈도가 증가
만성 신장 질환의 두 가지 주요 원인은 당뇨병과 고혈압입니다. 다른 신장 문제들 (사구체 신염, 반복 신장 감염, 다낭성 신장 질환 등)도 만성 신장 질환으로 이어질 수 있습니다.
자가 면역 질환
자가 면역 질환에는 면역 체계가 조직을 공격하는 것과 관련된 질병이 포함됩니다. 이러한 질병은 때로 신장에 염증을 유발하여 부상과 단백뇨를 일으킬 수 있습니다. 자가 면역 질환으로 인해 단백뇨를 유발할 수 있는 질병은 다음과 같습니다.
- 루프스: SLE라고도 하는 이 질병은 주로 피부와 관절에 영향을 미치지만, 신장 손상을 일으킬 수 있습니다.
- IGA 신장 병증: 면역 글로불린 A가 사구체에 쌓여 단백뇨를 유발합니다.
위험 요소
당뇨병이나 고혈압이 있는 사람들은 단백뇨 발생 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다. 이외에도 다음과 같은 대상군도 단백뇨에 대해 주의해야 합니다.
- 65세 이상
- 과체중이거나 비만
- 신장 질환 가족력이 있는 경우
증상
신장에 손상이 발생한 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 상태가 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 부은 얼굴이나 손, 발
- 거품 소변
- 빈번한 배뇨
- 피로
- 고혈압
- 높은 콜레스테롤
- 호흡의 어려움
테스트 및 진단
의료 전문가는 소변 샘플을 분석하여 단백뇨를 테스트합니다. 이를 위해 종종 플라스틱 도구인 딥 스틱을 사용합니다. 딥 스틱은 소변 샘플의 단백질 수준에 따라 색을 변화시키는 화학 물질로 코팅되어 있습니다. 그러나 딥 스틱 테스트는 매우 정확하지 않으므로 의사는 더 정확한 테스트를 위해 소변 샘플을 실험실로 보낼 수 있습니다.
또 다른 테스트는 24시간 동안 소변을 수집하여 단백질 알부민의 수준을 폐기물 크레아티닌의 수준과 비교하는 것입니다. 의료 전문가는 또한 사구체 여과율(GFR)이나 혈액 검사를 사용하여 신장이 혈액을 얼마나 잘 여과하는지 확인할 수 있습니다.
치료
단백뇨를 일으키는 문제, 심각성 및 그것이 일시적이든 만성인지 여부에 따라 최선의 접근법이 달라집니다. 신장 건강을 전문으로 하는 신장 전문의는 다음을 권장할 수 있습니다.
- 라이프 스타일 변화: 체중 감량, 운동, 흡연을 중단하는 것이 포함될 수 있습니다.
- 약물: 고혈압이나 당뇨병이 있는 사람에게 의사는 이러한 상태를 통제하는 데 도움이 되는 약물을 처방할 수 있습니다.
- 특별한 식이요법: 신장 문제를 관리하는 데 도움이 될 수 있는 미네랄과 단백질이 적은 신장 친화적인 식이요법을 고려할 수 있습니다.