성대 마비란?
성대 마비는 목소리를 통제하는 근육의 움직임을 제어할 수 없는 상황입니다. 신경이 음성 상자(후두)에 충격을 받을 때 발생합니다. 이로 인해 성대 근육의 마비가 발생합니다.
성대 마비는 말하고 숨을 쉬기 어렵게 만들 수 있습니다. 이는 성대가 보컬 주름이라고 불리며, 소리를 내는 것 이상을 수행하기 때문입니다. 또한 음식, 음료 및 타액이 기관(윈드 파이프)에 들어가서 기도를 보호하기 위해 질식을 유발할 수 있습니다.
성대 마비의 가능한 원인으로는 수술 중 신경 손상, 바이러스 감염 및 특정 암 등이 있습니다. 성대 마비 치료에는 일반적으로 수술과 때로는 음성 요법이 포함됩니다.
성대 마비의 증상
성대는 윈드 파이프(기관) 입구에 앉아있는 두 개의 유연한 근육 조직 밴드입니다. 말할 때, 밴드가 모여 진동하여 소리를 냅니다. 나머지 시간에는 성대가 열린 위치에서 편안하게 호흡할 수 있습니다.
대부분의 보컬 마비의 경우, 하나의 성대만 마비됩니다. 두 성대의 마비는 드물지만 심각한 상태입니다. 이것은 말하기에 어려움과 호흡과 삼키는 데 중요한 문제를 일으킬 수 있습니다.
성대 마비의 징후 및 증상은 다음을 포함할 수 있습니다:
- 쉰 목소리
- 시끄러운 호흡
- 호흡 곤란
- 보컬 피치의 상실
- 음식, 음료 또는 타액을 삼키는 동안 질식 또는 기침
- 말하는 동안 숨을 자주 쉬어야 하는 경우
- 큰 소리로 말할 수 없는 경우
- 비효율적인 기침
- 빈번한 목구멍 청소
성대 마비의 원인
성대 마비는 음성 상자에 대한 신경 충동 (후두)이 중단되어 근육의 마비가 발생하는 상황입니다. 의료 서비스 제공자는 종종 성대 마비의 정확한 원인을 결정할 수 없습니다. 그러나 알려진 원인에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 수술 중에 성대 부상 - 목이나 가슴 근처의 수술은 음성 상자를 제공하는 신경에 손상을 줄 수 있습니다. 갑상선 또는 부갑상선, 식도, 목 및 가슴에 대한 수술 등 손상의 위험이 큰 수술이 해당됩니다.
- 목 또는 흉부 부상 - 목이나 가슴에 대한 외상은 성대 또는 음성 상자 자체를 제공하는 신경을 다칠 수 있습니다.
- 뇌졸중 - 뇌졸중은 뇌의 혈류를 방해하고 음성 상자에 메시지를 보내는 뇌의 일부를 손상시킬 수 있습니다.
- 종양 - 암성 및 비 암성 종양은 음성 상자의 기능을 제어하는 근육, 연골 또는 신경 주변에서 자랄 수 있으며 성대 마비를 일으킬 수 있습니다.
- 감염 - 라임 병, 엡스타인-바 바이러스 및 헤르페스와 같은 일부 감염은 염증을 유발하고 음성 상자의 신경을 직접 손상시킬 수 있습니다. Covid-19에 감염되어 성대 마비를 유발할 수 있다는 증거가 있습니다.
- 신경 학적 조건 - 다발성 경화증 또는 파킨슨 병과 같은 특정 신경 학적 상태는 성대 마비로 이어질 수 있습니다.
위험 요소
성대 마비 발병 위험을 증가시킬 수 있는 요인은 다음과 같습니다.
- 목 또는 흉부 수술을 받은 경우: 갑상선, 인후 또는 가슴에 수술이 필요한 사람들은 성대 신경 손상의 위험이 증가합니다. 때로는 수술에 사용되는 호흡 튜브 또는 심각한 호흡기 문제가 발생하면 호흡을 도와 주면 성대 신경이 손상될 수 있습니다.
- 신경 학적 상태: 파킨슨 병이나 다발성 경화증과 같은 특정 신경 학적 상태를 가진 사람들은 성대 약점이나 마비를 일으킬 가능성이 높습니다.